（吴秋保报道）电子超声内镜（EUS），是内镜与超声相结合检查技术，是上世纪八十年代发展起来的新技术，尤其是近十年来该技术已经成熟，已广泛应用于消化道疾病诊断与介入治疗。它不仅可以明确病变的位置范围、组织结构来源、浸润深度，与相邻器官的毗邻关系及附近淋巴结的大小，而且可以在其引导下进行实时细针穿刺活检（EUS-FAN)，从而为临床医生提供非常有价值的病理或细胞学诊断依据，从而尽早制定相应的治疗方案，是消化内镜室不可或缺的重要内镜设备。
电子超声内镜（EUS）作用领域广泛，如下所述：
一是可以判断上消化道恶性肿瘤的侵犯深度、是否有淋巴结及周围组织器官转移，对于制定准确的治疗方案有重要意义。通过EUS检查可以准确地选择哪些病例适用于内镜下切除或剥离（EMR、ESD）？哪些适用于根治手术？哪些丧失手术机会，只能选择姑息手术、放化疗、内镜下扩张及支架置入术等。同时还可以应用EUS检查对手术、放化疗的疗效进行观察和随访。
二是对胰腺疾病的诊断，EUS检查对胰腺无盲区，对胰腺微小病变的显示能力优于目前各种其他检查，对胰腺癌进行分期，对治疗方案选择意义重大，对胰腺性质不明的占位性病变行EUS指导下穿刺吸取细胞学检查，有助于确定病变的性质。
三是EUS是目前鉴别消化道粘膜下肿瘤和腔外压迫的首选检查方法，粘膜下肿瘤的种类多，明确其起源和性质是选择治疗方案的重要依据。EUS引导下细针吸取细胞学检查可帮助判断肿瘤的来源和性质。
四是巨大胃黏膜皱襞的鉴别:EUS对浸润型胃癌（Borrmann Ⅳ型胃癌，俗称“皮革胃”）、胃淋巴瘤、巨大肥厚性胃炎（Ménétrier病）鉴别具有重要的意义。
五是对消化性溃疡的鉴别诊断，判断消化性溃疡的愈合与复发。EUS可以观察消化道各层结构的破坏情况，我们可以根据受损的层次结构判断活动期消化溃疡深度，通过对溃疡边缘血流量的测定可预测出血性溃疡发生再出血的可能风险。还可以通过行EUS检查判断愈合期溃疡的愈合情况，预测溃疡在短期内复发的可能性。
总之，EUS不是万能的，但对于消化内镜室诊断技术的发展，缺少EUS是万万不能的。
