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争分夺秒,省肿瘤医院神经外科团队成功挽救脑疝患者生命

发布日期:2020-12-07 15:37:58 浏览次数:

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(钟方平、张巧蓉报道)近期,江西省肿瘤医院神经外科李东海教授团队争分夺秒,成功救治一例大面积脑出血患者。这是怎么回事呢?

11月中旬的一天早晨,江西省肿瘤医院神经外科主任李东海教授像往常一样带领医生进行早查房,一阵急促的电话铃声响起,急诊科来了一例脑出血患者,神志昏迷,双侧瞳孔对光反应消失,生命垂危。

李东海教授立即赶往急诊科会诊,根据颅脑CT,患者右侧颞顶叶脑出血破入脑室,双侧侧脑室、三、四脑室铸型,出血量大。李主任迅速判断患者出现脑疝,必须即刻进行急诊手术。于是,迅速将患者平车推至病房,紧急进行相关手术前准备。同时,详细告知家属患者相关病情,在签署手术知情同意书之后,李东海教授团队为患者急诊行右侧颞顶叶血肿及右侧侧脑室血肿清除+左侧侧脑室外引流术,术后患者转重症医学科治疗。术后CT提示,右侧颞顶叶及右侧侧脑室血肿清除满意,左侧侧脑室及三、四脑室血肿仍存在。考虑到脑室铸型引起脑室梗阻可能导致梗阻性脑脑积水,患者术后三天,李东海教授指示通过脑室引流管予以注射尿激酶溶解血栓,注射尿激酶后引流出大量红棕色血性脑脊液。术后7天,予以复查颅脑CT提示,双侧侧脑室及三、四脑室血肿均已清除,脑室系统通畅,无明显梗阻性脑积水表现,脑室引流管得以顺利拔除。

经过神经外科及重症医学科的通力合作,现患者生命体征平稳,不日将转至康复医院进行下一步的康复治疗。

脑出血是最常见的脑血管疾病,多发于中老年人,且冬季高发,其中脑疝为高血压脑出血急症,救治难度大,死亡率极高。及时规范治疗、精准病情判断、高超手术技术、丰富术后管理经验是治疗脑出血脑疝的关键环节。江西省肿瘤医院神经外科在李东海教授的带领下,通过丰富的治疗经验及高超的手术治疗技术,竭诚为广大患者服务,践行作为医者救死扶伤的准则。