(娄婷报道)2020年11月28日,我照常巡视病房,走进1103房间,巡看20床病友的左胸壁皮瓣情况,病友家属盯着我看许久,我好奇问问“有什么事情需要我帮助吗?”“没有,你是那天监护室晚班护士吗?你们护士穿工作服都一个样,那天晚上真是谢谢你,每15分钟就护理他胸前的皮瓣一次,真是太辛苦了!”我的疲倦感因为家属的感谢之意,瞬间舒缓许多。
患者李先生,因胸锁区隆突性皮肤纤维肉瘤困忧已有10年余,今年生长较快,听闻江西省肿瘤医院头颈外科邓莅霏主任擅长此类手术,遂入住头颈一病区。
完善各项检查后,术前一天,邓莅霏亲自为李先生及家属讲解手术方式、风险及预后情况,解答了李先生及家属的疑虑,最后签下手术同意书。
11月17日,邓莅霏团队历经8小时,为患者施行了胸锁区巨大隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除术+左背阔肌带蒂皮瓣转移修复。
手术很成功,但术后皮瓣的护理是一大难题,这“瓣”牵扯着所有医护人员的心。由于李先生肥胖,局部组织臃肿造成皮瓣静脉回流不畅,皮瓣出现了青紫淤血的情况。为了保障皮瓣安全,增加存活率,医生在胸壁皮瓣上划开几道小口子,交代夜班护士每隔15分钟用肝素盐水冲洗伤口,勤换敷料,左上肢要尽量外展,严格制动。
为严格把控皮瓣护理时间,我特意用上了定时器,慢慢长夜,我悉心照料着那一块“瓣”。每次床头交接班,我们都会在李先生床前停滞良久,观察皮瓣及伤口情况,还要注意预防压疮。庆幸我们的努力没有白费,李先生左胸壁皮瓣供血良好,局部修复完好,并顺利康复出院。
头颈外科手术中,腓骨瓣、股前外侧皮瓣、胸大肌皮瓣等等大型皮瓣修复手术,在江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科一病区司空见惯。守护病人生命,头一病区医护团队尽职尽责。病人的一句肯定、一句赞美、一声感谢、一个微笑,已经足够。