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江西省肿瘤医院病历质量评比规范医师病历书写

发布日期:2018-01-15 15:41:39 浏览次数:

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(肖一千报道)为进一步规范临床医师病历书写行为,丰富病历内涵,保证医疗质量和医疗安全,2018年1月4日,江西省肿瘤医院病历质量集中评比活动在门诊大楼16楼小会议室举行。

活动开始前,副院长钟军对此次参与病历评比的专家表示了亲切的问候并合影。希望通过此次评比大赛,能够帮助医师提高病历书写水平、培养科学的临床思维、锻炼严谨的作风。随后,各专家开始对参赛病历进行打分。

此次病历质量评比活动的参赛人员主要是各科室书写病历的临床一线医师。由各临床科室自主选送本科室首诊首治的恶性肿瘤、进行了本专业相应抗肿瘤治疗措施、住院时间≥10天、未转科治疗的住院病历参与评比。共选送病历55份,其中外科系统28份,放疗系统11份,内科系统16份。

此次评比活动分为外科组和内科组,由外院的四位专家和本院的四位专家共同担任评委。此外,还有药剂科临床药学组的8位专家对所有病历进行合理用药评分。

病历质量评比活动是一次全院性质的大规模竞赛,通过此次评比活动,鼓励医师自觉学习医疗核心条款,规范病历书写,提高业务能力。