(吴真报道)CA125是一种主要用于卵巢癌的辅助诊断和术后监测的肿瘤指标。CA125 发挥一些生理功能,可作为细胞粘液的组分,参与润滑作用;也可作为机械屏障和粘附分子,抵御异物和感染。 在非恶性疾病和某些生理状况下,CA125也常常升高,解答如下:
首先,凡是由胚胎期体腔上皮发育而来的组织(卵巢表面上皮除外)基本都产生少量 CA125,甚至眼角膜和支气管粘膜上皮也分泌少量 CA125。而恶性卵巢癌 CA125 升高,主要是由于恶变的卵巢上皮获得了分泌 CA125 的能力,大量的癌细胞产生过多的 CA125 所致;而良性疾病 CA125 升高的原因,则多是在病理状况下,破坏了本来就可产生 CA125 的正常组织(比如腹膜),CA125 入血所致,比如子宫内膜异位症,常常由于散在的内异灶侵蚀和破坏了腹膜,导致大量 CA125 释放入血。妊娠时和月经期,CA125 会在羊膜和胚胎的体腔上皮细胞中产生,常出现升高;肝肾功能不良时,由于CA125 在循环中清除减慢,也会出现CA125升高。其他良性疾病比如:腹膜炎、腹腔结核,妇科良性肿瘤亦常伴有CA125的升高。总体来说,恶性卵巢癌血值一般较高,良性疾病相对较低。
通过了解血 CA125 的分泌机制和流行病学意义,我们才不会在海量的临床数据中迷失方向。