（张巧蓉报道）江西省肿瘤医院一直非常重视专科护理质量，护理部主任在护理质量管理会议上多次强调改善专科护理质量的重要性。该院头颈二科张巧蓉护士长带领护理团队结合临床实践，对脑肿瘤患者便秘问题运用管理工具进行护理质量持续改进，效果显著。
据张巧蓉介绍，临床护理中当便秘发生时，病人用力排便会引起颅内压增高，加重脑水肿而导致病情加重，甚至诱发脑疝，危及生命。而合理分析便秘发生的原因，有针对性的采取护理干预对策，减少患者便秘及相关并发症的发生，促进患者康复，在脑肿瘤术后患者护理中具有重要意义，因此早期护理干预降低脑肿瘤术后患者便秘发生率尤为重要。
为了更好解决脑肿瘤患者便秘问题，头颈二科成立了PDCA小组，针对脑肿瘤患者进行便秘原因分析，并制定了针对性护理措施，主要为1.制定脑肿瘤患者饮食调查表，新入院脑肿瘤患者建立饮食排便档案，责任护士每日督导，动态记录，及时干预，责任组长每天点评并反馈；2.查阅文献，医护联合，制作预防便秘宣教折页，做到通俗易懂，图文并茂，责任护士对脑肿瘤围手术期患者及时发放宣教折页并讲解；3.医护联合，查阅资料，组织讨论，制定切实可行的脑肿瘤患者预防便秘护理常规，组织科室护士培训预防便秘护理常规并考核；4.科室责接班护士负责收集脑肿瘤患者常用药物说明书并及时培训，责任护士每日重点关注脑肿瘤患者用药情况，尤其是甘露醇等容易引起便秘的药物，对于药物产生的副作用做好解释工作，责任护士落实用药指导，责任组长每天评价效果；5.床头交班规范记录饮食排便档案，做好责任组交接班；医护一体查房，医生参与预防便秘宣教；便秘患者重点交接，采取个体化干预措施；落实饮食指导和活动指导，责任组长每天晨会反馈。
头颈二科每年收治脑肿瘤患者约130余例，常规采用早期护理干预措施后，患者便秘发生率显著降低，未发生因便秘导致的相关并发症，得到了科主任和经管医生的一致好评！
