
(陈志军报道)周五下午5点,快接近下班时间了,江西省肿瘤医院核医学科急匆匆走进一对手提大包小包的中年夫妇。经询问,他们中一位因甲亢服药多年治疗无效,慕名前来核医学科寻求131I治疗。
经询问,该患者甲亢10余年,一直在服用抗甲状腺药物治疗,病情时好时坏,体检发现甲状腺3度肿大,心率104次/分,伴心率不齐。考虑患者已用抗甲药物治疗10多年,属难治性甲亢,拟采用131I治疗,131I治疗的最大优点就是服药方便,绝大多数患者只需一次服药就可治愈,不像抗甲状腺药物需要每天服药,周期长达2年,期间还要不停进行抽血化验来调整药物用量;抗甲状腺药物常伴有肝功能受损及粒细胞下降等副反应,导致相当一部分患者不得不终止治疗,而131I却无这些副反应;131I治疗复发率远远低于抗甲状腺药物治疗。
虽然有诸多优点,但是131I治疗必须有严格的检查,根据检查结果制定个体化的治疗方案,其中最重要的决定用药量的甲状腺摄碘试验耗时较长,服用试验剂量的131I后2、4、6、24h分别要进行检查。患者来时已是周五快下班,如果按照流程进行检查,晚上势必要加班到很晚,周六下午还要给患者进行检查治疗。但是如果让病人周一来检查,周二才能完成检查治疗。核医学科年轻的技术员刘炜主动提出周末晚上及周六义务加班给患者进行检查,说病人尤其是农村病人来一趟不容易,自己辛苦加个班,不但可以至少为病人节省3天的食宿费用,还让患者尽早得到了治疗。
受放射性药物半衰期的影响,核医学科医护人员义务为患者加班已是常态化工作,周末、晚上加班司空见惯。这就是核医学人的精神:病人至上!