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人工腹水辅助下微波消融治疗晚期肝肿瘤患者

发布日期:2018-08-30 15:44:57 浏览次数:

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(范时兰报道)8月29日下午,江西省肿瘤医院肝胆一病区魏小勇医师为一名晚期肿瘤患者在CT引导下行微波消融术。虽然该技术在该科应用的非常多,但这一次跟以往有很大不同。

据了解,该患者一个月前就应该行微波消融术的,但因为肿瘤位于肝脏边缘,周围有肠管等组织,导致微波消融针容易误入空腔脏器或组织,造成肠道穿孔,有一定风险。经商量,家属决定不冒险便放弃治疗。而今一个月过去,患者病情还在进展,权衡过后,经过全家商量,还是行微波消融术。

在这过去的一个月时间,魏医师也经常会琢磨患者的治疗方法,艺高人胆大的他通过查找文献资料,想到为患者实行人工腹水的方法,即用水的重力作用将肠管空腔脏器漂开远离肿瘤部位,以此起承托作用,将手术野充分暴露出来。

方案出来了,经过与家属的讲解得到赞同并表示积极配合。此操作需要在腹腔置管,将大量生理盐水注入腹腔,待看到肝边缘肿瘤与结肠分离,中间为液体,胆囊周围与肝脏充满液体,此时,用微波电极穿刺入肿瘤内,依次分别消融,肿块完全被热场覆盖,CT造影显示下肿瘤组织完全坏死。

据悉,这是该科首次尝试人工腹水辅助的方法实行微波消融术。虽然耗时较长,但手术达到了预期效果。魏医师见到被送回病房的患者术后一切生命体征平稳,那颗悬着的心总算放下了,此时已是深夜了,但他仍反复对家属交代注意事项,告知值班护士有突发情况立马给他打电话才下班。