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PET/CT的适应症和禁忌症都有哪些?

发布日期:2020-01-31 16:54:05 浏览次数:

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(吴真报道)如果有以下情况,建议做PET/CT检查,筛查早期癌症:

1.发热,无明确原因;如果有发热的症状,且常规检查查不出原因,应想到癌症的可能。部分发热患者是肿瘤热,而不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等的征兆。PET/CT帮助26~75%的不明原因发热者找到原因,灵敏度高达85~100%。

2.体重下降,无明确原因:体重在短时间内急剧下降,通常是癌症的第一信号,在乳腺癌和肺癌中最常见,所以无特殊原因的体重减少超过10%,排除了糖尿病和甲亢等疾病后,应做PET/CT排除恶性肿瘤。

3. 肿瘤标志物增高:提示了肿瘤病灶的可能性,但这还不足以判断肿瘤部位,如果肿瘤标志物增高超过正常值几倍或几十倍,或复查后更高,则有必要怀疑是否患癌症。这时需要患者做进一步检查,比如超声、CT,或用PET/CT全身查找,探查病灶。

当然,PET-CT检查同样有它的禁忌症:

1.婴幼儿: PET/CT检查需要被检者配合技师摆好并固定体位,且需要半小时的扫描时间,被检查者需要保持安静状态,不能说话和移动身体,婴幼儿缺乏自制力,很难做这项检查。

2.剧烈咳嗽者:轻微的咳嗽不会影响PETCT检查效果,但剧烈而持续的咳嗽会引起肺部及整个腹部的晃动,从而使得图像模糊。

3.孕妇:PET/CT检查时会产生辐射,为避免对胎儿造成影响。

4.高血糖者:血糖浓度高会影响PET/CT检查时所注射的氟代脱氧葡萄糖的分布和摄入。血糖升高使肿瘤和脑组织对氟代脱氧葡萄糖摄入下降,从而计算出的数值减少,造成检查效果不准。高血糖者要行PET检查,则要将血糖控制在啊11.1mmol/L以下。如果病人注射胰岛素,则要延后注射氟代脱氧葡萄糖。

5. 幽闭恐惧症患者:幽闭恐惧症患者对封闭空间会感到焦躁,不自主地想逃避,并出现心慌气促、手抖出汗、肌肉抽动、昏厥等,一般不适合做PET/CT。