(郑志鹏报道)优甲乐是目前最常用的一种人工合成的左旋甲状腺激素。优甲乐对甲状腺功能减退症(甲减)的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢时的辅助治疗、治疗非毒性甲状腺肿等都有显著作用。但有很多患者会出现这样的疑问,为什么我吃了优甲乐,没什么效果呢?
以下3件事做不好,会出现效果不佳
1、把握用药时间。有研究表明,优甲乐的服用时间优先次序依次为:早餐前60分钟服用→晚餐后3-4小时服用(临睡前)→早餐前 30 分钟→与进餐同时。吃药时要将一天的剂量最好用温白开水一次送服。另外要注意服药后与食物间隔需有足够时间,与含铁、钙食物或药物间隔2小时;与牛奶、豆类食品间隔4小时。
2、不与其他药物同用。很多时候可能一天不只要吃优甲乐一种药物,这时需注意要分隔开吃药,因为有时一同服用,药物间会相互拮抗或协同作用。从而会影响药效。建议在服用药物前,咨询专业医生,谨遵医嘱,如果确实需要同时服用多种药物,最好与其他药物间隔至少4小时。
3、注意用药剂量。除了上述两个注意事项,用药剂量也很关键。不同人群的需求量不同。一般对于成人,起始剂量一般 25-50 μg/(kg•d)开始用药,但对缺血性心脏病患者的起始剂量宜小,以防止诱发和加重心脏病。如冠心病患者的起始药量为 12.5~25 μg/d,然后根据症状和促甲状腺激素水平逐渐增加。怀孕期间特别是怀孕晚期,身体对甲状腺激素的需求增高,因此孕妇服用优甲乐要每周多服用两个剂量,即从每周7剂量增加到9剂量。
总之,服用优甲乐的注意事项比较多,用药相对严格,如果吃了很长时间的优甲乐仍然没有效果,那很可能是没有吃对的原因,建议到正规医院核医学科咨询专业医生以改进。