(张巧蓉报道)6月19日早上，江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科二病区周何强主任带领组员进行医护查房。当来到29床张女士床旁时，他仔细地询问饮食、睡眠情况并查看颈部伤口，周主任微笑地告知：“张**，今天你可以出院了，一会我们会帮你办理出院手续，你呢，一定要记得按时服药、按时复查，有情况可以随时联系我们！”张女士使劲地点点头，连连致谢：“幸亏来到了肿瘤医院，幸亏遇见你们这些专家，我才没有被误诊，太感谢你们了！”
张女士是来自九江永修的一名个体经营老板，因一年前无明显诱因出现进食哽咽感，不影响进食，没有疼痛及吞咽困难，当时未引起重视。半年前开始偶感呼吸不畅，咽喉不适，可自行缓解，未行特殊治疗，之后症状加重，在家人的陪同下来到南昌某三甲医院进行检查，被告知考虑“胸骨后甲状腺肿瘤”，需要立即手术治疗。张女士非常紧张，和家人反复商量，决定更换医院再次复查。在女儿的建议下来，张女士到江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科门诊，正巧是周何强主任坐专家门诊。经过仔细查体、询问病史，结合外院检查结果，周主任建议先行住院进一步完善检查，并告知肿瘤位置可能比较特殊，不可断定一定是“胸骨后甲状腺肿瘤”。于是张女士办理了入院手续，继续完善各项检查。经胸部CT平扫示：甲状腺左叶下级占位；肝多发囊肿。彩超示：甲状腺右叶近峡部结节TI-RADS3类；甲状腺左叶下方肿物考虑食道来源。随即继续进行胃镜检查及颈部增强CT，均提示：食管来源肿物。提请全科医生讨论，依据NCCN指南、中国抗癌协会颈部转移瘤诊治指南与规范，为张女士制定了手术治疗方案。6月9日，张女士被推进了手术室，周何强、钟方平、李敏在手术护理团队的配合下，为患者进行“甲状腺肿瘤切除术+食管肿瘤切除术”，手术顺利完成，术后返回病区监护室接受专人护理。得知手术顺利切除了2处肿瘤的张女士露出了久违的笑容。
由于病情需要，张女士术中留置了胃管，手术后一周均需鼻饲饮食，以促进伤口顺利愈合。责任护士细心地告知张女士及其家人如何配制鼻饲匀浆膳及相关注意事项，及时进行活动及康复指导；周主任治疗组每次查房都会仔细地询问有何不适并积极处理。很快在医护人员精心治疗和护理下，张女士日渐康复，在经口试吃顺畅之后，顺利拔除鼻饲胃管。张女士及家人非常满意治疗效果，对周主任治疗团队的高超技术更是赞叹不已！
据周何强主任介绍，该患者同时患有甲状腺肿瘤和食管肿瘤，在临床诊疗中比较罕见，尤其是食管肿瘤位置特殊，在影像检查中容易被误诊为“胸骨后甲状腺肿瘤”，经过全面的术前检查及缜密的术前准备，术中探查左颈部发现肿物质硬色白，表面光滑，活动差，考虑食管来源，沿肿物边界完整剥离，肿物大小约5×4厘米。周主任指出，该患者术前出现进食哽咽感及呼吸不畅均因为该食管肿物导致，如不及时手术切除，肿物继续增大可能进一步侵犯食管导致不良后果。该患者术后病理示双侧甲状腺乳头状癌，食管梭形细胞肿瘤，由于食管粘膜完整，整体手术治疗效果非常满意。周主任表示，作为头颈肿瘤专科医生，他们将不断总结临床经验，不断加强科学研究，只为达到精准医疗，提高医疗质量及水平。
