
(郭方君报道)为加强病案质量管理,优化病历质控工作,2021年9月29日下午,江西省肿瘤医院病案科组织召开了2021年病案管理委员会工作会议。分管院领导、党委委员易波等出席会议。
会议由病案科主任敖惠萍主持。首先,病案科科员谢勤从日常质控工作中报告该院2021年上半年各科室逾期归档病历的逾期率、催补修改率、终末病历催补缺陷、运行病历记录及时率等情况,归纳其中问题。敖惠萍对过去一年的工作进行总结,希望委员们督促临床各科室医生完善病历首页书写的规范性,提高运行病历书写的及时率,提高催补病历的修改率并展望DRG付费、病历无纸化建设。
其次,在上半年两个季度的病历评分工作中,重点阐述乙级病历及病案首页质量评分扣分点。而后,在下一阶段工作计划中,病案科质控医生将加大对运行病历书写及时性的检查力度、加大对催补病历修改情况的督促力度。
与会委员就加强病历质控以及是否增加专科知情告知书进行了热烈的讨论,纷纷谏言献策,提出许多建设性的意见.
最后,易波指出,病案质量管理工作一直是医院的一项重点工作,要着重抓病案首页书写的准确性和完整性。科室层面应设专人专项分级责任制管理,调动和发挥科内各级医师主观能动性。质控管理部门加强职能监管、考核力度;病案管理部门加大对临床科室的培训、督查力度,为提高我院病案质量,迎接DRG付费、病历无纸化建设打好基础。
此次工作会议总结回顾了过去一年病案质控工作的经验和问题,制定了今后的工作目标,为2021年病案管理工作迈上新台阶奠定了基础。