（陈琴报道）上班乘坐电梯时候，同事问我是否还在头颈外科，说她体检甲状腺彩超有桥本甲状腺炎，咨询要不要治疗？说着她把体检单给我看。为此，我对她进行了桥本甲状腺炎的相关科普。
桥本甲状腺炎严重吗？桥本氏甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病，严重程度取决于甲状腺功能的异常。因为有很多桥本氏甲状腺炎，有可能在没有出现甲功异常的时候和正常人是一样的，一旦出现了甲状腺功能的异常就会出现和甲功异常所对应的临床表现。一般桥本氏甲状腺炎最终会进展为甲状腺功能减退症，出现了甲减，如果没有及时给予激素替代治疗，有可能会出现严重的并发症。
甲状腺炎怎样判断？甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病，甲状腺炎并没有分级这一说法，但是可以进行分类。甲状腺炎可以分为三种：急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。其中，急性甲状腺炎属于感染性疾病，常见有急性化脓性甲状腺炎，表现为颈部红肿、疼痛，甲状腺脓肿形成；亚急性甲状腺炎，通常继发于上呼吸道感染，表现为颈前肿块和甲状腺疼痛；慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，它的最终结局为甲状腺功能减退。
桥本甲状腺炎吃药多久能好？甲状腺炎属于甲状腺比较常见的一种炎症性疾病，具体多久能好，主要与甲状腺炎的性质有很大关系。性质不同，其预后及治疗时间也不同，一般可能需要1个月，如果是无菌的桥本氏甲状腺炎则需要3个月。所以还是要积极治疗，要不然时间久了，可能诱发引起永久性甲减或恶变为甲状腺癌就比较麻烦，同时治疗期间注意饮食，定期复查。
桥本甲状腺炎会恶变吗？桥本甲状腺炎是一种进展极其缓慢的良性病变，是甲状腺的一种自身免疫性炎症，本身癌变的几率较低，但也要引起注意。如桥本甲状腺炎持续存在，有可能会出现甲状腺淋巴瘤，但不会增加甲状腺乳头状癌的发生率。
原发性甲状腺淋巴瘤常继发于桥本甲状腺炎，目前甲状腺淋巴瘤大概占甲状腺恶性肿瘤的1%-5%。桥本甲状腺炎患者得甲状腺淋巴瘤的几率高于普通人群40-80倍，最典型的表现是桥本甲状腺炎患者可能会出现迅速增大的甲状腺肿块。单纯的桥本甲状腺炎不易发生癌变，但容易并发原发性甲状腺淋巴瘤。
桥本甲状腺炎怎么治愈？桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因之一。桥本氏甲状腺炎并没有很好的治愈方法。对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用碘和手术治疗，以免导致严重甲减。部分出现有可疑有恶变的患者，可以考虑手术治疗。手术方式根据具体情况选择部分切除、全切除，或者必要时进行肿瘤根治术。
桥本甲状腺炎可以自愈吗？桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性的甲状腺炎症，并不能够自愈，应该定期监测甲状腺功能，以防止发生甲状腺功能减退症。
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