（谭娟 胡继龙报道）因为有患者及家属的信任，医生才能尽其所能让患者得到最好的治疗。近日，江西省肿瘤医院腹外一病区李其云主任就遇到一位极其信任他的患者家属，靠着精湛的技术和高度负责任的态度，最终为患者解除了病痛。
79岁的吴老太腹胀、腹痛伴排便困难已经2个多月了，到当地医院就诊，诊断为升结肠癌并肠梗阻，需马上施行手术，但当地医院考虑吴老太年龄大，又患贫血和高血压多年，且于一年前进行了左侧髂骨骨折手术、右手恶性黑色素瘤手术，术后一直行免疫治疗，病情复杂，基础病多，手术风险极高，建议她转至上级医院就诊。
吴老太女儿打听到江西省肿瘤医院腹外一病区李其云主任医师在腹部肿瘤治疗方面有非常丰富经验，遂于2021年12月17日找到李其云主任就诊。
李其云主任将吴老太收治入院后，完善相关检查，又发现盆腔有种植转移并侵犯直肠、子宫。吴老太病情属于结肠癌晚期，但有肠梗阻，必须手术治疗，手术风险极大，不切除盆腔种植灶，肿瘤继续长大会再阻塞直肠致肠梗阻；但同时施行结肠癌手术及盆底转移灶切除，需要行部分直肠切除及子宫切除，且可能需要行结肠造瘘或末端回肠造瘘，患者身体可能承受不了这么大的手术创伤，术中、术后都有可能出现心脑血管意外，术后营养不良及伤口、吻合口愈合不良及吻合口瘘、术后感染等相关并发症。但不手术的话，现有的肠梗阻症状：腹胀、腹痛、不能排便，就不能去除。听了李其云主任介绍病情及治疗计划，吴老及其家属都表示非常信任李其云主任的手术技术，毫不犹豫选择了手术。
2021年12月24日，李其云主任主刀，为吴老太施行腹腔镜微创手术。术中见升结肠近肝曲一大小约4cm×5.5cm×8.5cm肿块，侵出浆膜，局部肠管缩窄，近端肠管扩张；右侧膈肌可见2个分别为1cm×2cm、2cm×2cm大小肿瘤；盆底多个种植转移瘤，其中直肠子宫陷凹可见3cm×3cm大小肿瘤，侵犯直肠前壁、子宫等周围组织。遂实施了腹腔镜右半结肠癌切除+右侧膈肌转移瘤切除及膈肌修补术。完成该手术后，李其云主任再次与家属商议，盆底转移肿瘤及部分直肠、子宫等是否需要继续一并切除。患者家属再次对李其云主任表示信任，要求继续完整切除肿瘤，且考虑患者年龄大、永久结肠造瘘护理不方便，而小肠造瘘需行回纳手术，因此选择不做任何形式的造瘘。这又增加了手术风险，对医生而言要再次面临挑战。但面对患者家属的信任及坚持，李其云主任继续实施盆底肿瘤切除+直肠部分肠段切除及一期吻合+子宫及双侧附件切除术。
手术历时3小时，术中麻醉平稳，进展顺利，出血不到100ml。术后给予加强营养、抗感染等治疗。术后第三天，吴老太血压一度升高，经过调整用药，血压平稳控制，顺利恢复，未出现感染及吻合口瘘等并发症，现已出院。出院之时，吴老太及其家属对李其云主任精湛的技术和高度负责任的态度以及护理团队的优质服务感激不已。
面对患者及家属的感激，李其云主任表示，手术的成功及术后顺利康复，离不开患者及家属的信任。“外科医生敢于实施风险极高的手术，除了对自身医术有自信外，还离不开患者及家属的信任。”
