（陈琴 邓莅霏报道）4月8日，江西肿瘤医院头颈一病区邓莅霏医疗团队完成了一例喉癌联合根治术加下咽成形术，
60岁的马先生，曾于2016年、2017年分别在省内某大型三甲医院及上海的一家大医院行喉部白斑切除手术，半年前出现声音嘶哑等症状。焦虑的他慕名找到江西省肿瘤医院邓莅霏主任，电子喉镜检查显示声门区肿瘤，向后侵犯前联合，向后累及披裂，活检病理显示鳞状细胞癌。入院完善各项检查后，邓莅霏主任为患者制定了最佳手术方案。
术后，邓莅霏主任表示：该患者主要是不够重视，出现声音嘶哑症状半年时间才就诊，导致肿瘤进展，侵犯喉内多个结构，不得不切除全喉，术后丧失发音功能，比较遗憾。但幸运的是，肿瘤基本局限在喉内，手术做到了彻底切除，预后还是比较乐观的。
声带白斑具有癌变倾向，癌变率约5-15％，属于癌前病变，由于声带白斑发展缓慢，往往数年后才有可能癌变，所以常常得不到患者的足够重视，就诊不及时，错过治疗的最佳时机。
什么叫声带白斑
声带白斑为声带黏膜上皮角化增生和过度角化所发生的白色斑块疾病，比较常见，多见于成年男性，与吸烟、嗜酒、喉慢性炎症及维生素A、B缺乏等因素有关。常被认为是喉癌前病变，但声带白斑发展缓慢，数年或十几年后才有可能癌变。
声带白斑有哪些表现
主要症状是声嘶，随病变发展而加重。喉镜检查见声带表面或其边缘白色斑块或斑片状病变，多为单个，大小约数毫米。病变轻者质地较软，边界清楚，稍高于黏膜表面；重者呈疣状或颗粒状，伴有糜烂者应警惕恶变。声带运动正常，如发生癌变，可能使声带活动受限。
如何诊断
根据病史及症状，再加上电子喉镜检查，诊断并不困难。声带白斑的诊断注意与声带囊肿，喉炎声带附着黏稠分泌物以及声带癌相鉴别。确诊则依靠病理检查。
怎样治疗
首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样，主要发生在成年男性，主要原因是与烟、酒刺激有关。发现声带白斑后，首先要戒烟、酒，少吃刺激性食物。另外，白斑发生与人机免疫力下降有关，发现声带白斑后，生活要有规律，平时要劳逸结合，不要熬夜及过度劳累；注意锻炼身体，增强体质。
其次是声带白斑手术。声带白斑为癌前病变，又无特效药物治疗，所以一经诊断，临床应采用手术方法切除声带白斑。
总之，一旦发现声带白斑，要自我分析病因，改变不良生活习惯，这是治疗的前提。声带白斑不容易彻底治愈，治疗后也容易复发，所以要坚持定期复查，如果能早期发现癌变并且得到及时规范治疗的话，治愈的机会相当高。
