(胡嘉丹报道)6月2日晚班与白班交接班时间段,江西省肿瘤医院头颈二科一名脑肿瘤术后高热并放置腰穿引流的患者突发癫痫,护士长张巧蓉及N3护士刘佳放弃下班,立即同晚班护士共同加入到抢救当中。经过积极处理,患者转危为安,现在监护室进一步观察。
整个抢救过程,医生迅速到达现场;刘佳护士携带抢救用物至患者床头迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、脱水药;护士长立即给予吸氧并解开患者衣领,头偏向一侧,并将缠有纱布的铁勺置于上下臼齿之间。待患者病情稍平稳后,护士长组织大家一起将患者迁入监护室,为安全起见,请ICU主任会诊,并遵医嘱给予镇静药持续缓慢泵入,严密观察患者每次癫痫间隔时间及持续时间,并进行记录,根据情况调整药量。因患者年龄较小,家属比较紧张,经管医生及护士长安抚家属焦虑的情绪,告知家属医护人员现在所做的处理,以及之后要注意的内容,让家属安心。
癫痫是脑肿瘤手术后常见的一种并发症,由于手术瘢痕形成等原因,可使很多患者术后并发癫痫,尤其是在术后早期,常加重脑水肿,而使病情恶化,导致严重后果,影响愈后。除了医生常规使用预防癫痫的药物,脑肿瘤术后癫痫的观察和护理也是尤关重要:一是严密观察患者病情变化,做好记录,有异常及时报告医生;二是熟练掌握癫痫前驱症状,高热时要及时处理,减轻脑水肿,保护脑组织;三是发现患者癫痫发作,按癫痫持续状态应急预案进行处置;四是注意人文关怀,安抚好患者及家属的情绪,减轻焦虑。这一例癫痫患者能转危为安,充分体现了头颈二科团队协作的力量,更是江西省肿瘤医院整体实力的体现。