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CDT治疗让患者远离淋巴水肿困扰

发布日期:2020-06-16 15:52:49 浏览次数:

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(彭雪梅报道)“本以为闯过了最难的手术关,却没想到迎来了淋巴水肿持久战。手臂越来越肿胀,许多漂亮衣服都没办法穿上身,平时活动也受到了很大的影响。”这是淋巴水肿患者张阿姨慕名来到江西省肿瘤医院淋巴水肿门诊时说的一段话。乳腺癌患侧上肢淋巴水肿是腋窝淋巴清扫手术和腋窝部位放疗的常见并发症,据文献报道,全球因乳腺癌术后淋巴水肿的发生率大约在30%左右,并呈逐年上升趋势。较高的发病率以及甚少的健康宣教、自我管理、锻炼方法等使这些患者得不到及时有效的治疗,病情持续发展严重影响到身体甚至心理的健康。

淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,后期肢体增粗、皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,故亦称“象皮肿”。乳腺癌腋窝淋巴结清扫损伤了腋窝周围的淋巴管,是淋巴水肿发生的独立危险因素。此外,术后的生活习惯以及运动不当都可能导致淋巴水肿的发生。淋巴水肿患者出现肢体肿胀,纤维化和脂肪沉积,如未及时干预治疗,可发展为肢体畸形、频发淋巴管、周围组织炎、甚至败血症;合并静脉疾病时可形成难以治疗的慢性溃疡进而导致恶变为淋巴管/血管内皮肉瘤。

患者张阿姨于2019年在当地医院行左乳癌改良根治术,术后回家休养5个月后出现患肢酸胀、麻木、紧绷、凹陷型水肿的症状。起初未引起重视,后来手臂逐渐肿胀让她意识到问题的严重性。于是她求医打听,在网上了解自己病情并搜索到江西省肿瘤医院开设了淋巴水肿门诊科室,便前来咨询。经淋巴水肿MDT团队诊疗后,通过仔细完善相关检查排除肿瘤复发及其他全身不良因素,最终确诊为乳腺癌术后淋巴水肿,并及时安排乳腺肿瘤诊疗中心国际淋巴水肿治疗师程红主管护师全程为她进行专业治疗。

江西省肿瘤医院采用的综合消肿疗法(简称CDT)是淋巴水肿的“标准”治疗手段,包括皮肤护理、手法淋巴引流、多层短拉伸绷带包扎及康复运动:保持患者皮肤清洁干燥,使用润肤剂、手法引流及空气波加压治疗,促进患者淋巴回流,再用绷带包扎患肢;指导患者做康复运动,让患者在家中也能自己进行居家护理。

经过21天(一个疗程)的精心治疗,阿姨的患肢肿胀较前明显缓解,僵硬的肩关节因治疗得到舒缓,每次测量臂围时阿姨的话语中都带着些许小兴奋:“又细了点!”从阴郁逐渐变阳光、开朗,同时也为周围的病友带来了正能量。为表感谢,阿姨特意送来了一面锦旗!

希望更多的淋巴水肿患者能和张阿姨一样,了解疾病,积极面对和参与治疗,和医护人员携手一起战胜淋巴水肿!