（罗念平报道）在日常临床查房时，常有肿瘤患者问:“医生，鸡、鸡蛋可以吃吗？”“只喝汤不吃肉可不可以？”“海鲜、虾类能不能吃？”诸如此类的问题。这是肿瘤患者最常见的饮食误区，他们认为这类食物都是发物，熟不知以上食物含丰富的优质蛋白，对提高抵抗力具有重要作用。
据统计，癌症患者中营养不良发生率高达40%-80%，常发生于胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌等。50%-80%的肿瘤患者会进一步发生恶液质，更有20%肿瘤患者直接死因是营养不良和恶液质，而非肿瘤自身引起。为纠正患者的饮食误区，指导患者合理、健康、正确饮食，江西省肿瘤医院消化肿瘤内科二病区开展了“营在当下，营在未来”一期一会主题活动。半个月一次患教会，每期围绕消化道肿瘤患者常见的营养支持治疗设定不同主题。
按照“五阶梯”治疗原则进行营养干预，当相关治疗持续3-5天仍不能满足患者目标需要量60%时，选择下一阶梯治疗原则。第一阶梯饮食+营养教育（包括营养咨询、饮食指导及饮食调整）；第二阶梯饮食+口服营养补充（ONS）；第三阶梯全肠内营养(TEN)；第四阶梯部分肠内营养（PEN）+部分肠外营养(PPN)；第五阶梯完全肠外营养（TPN）。有研究显示，营养教育能直接影响患者的饮食行为，改善患者的营养状态，而营养教育是营养干预五阶梯中最底的一层，是营养干预的基石。因此，希望通过一期一会营养主题活动，反复宣教，个体化指导，现场咨询等，让患者纠正饮食误区、改变饮食习惯，提前营养干预，预防因营养不良引起系列并发症。
该活动已举行4期，许多患者及家属对一些饮食误区已经有了清楚的认识。作为医护人员，我们将慎终如始此项活动，也欢迎其他科室肿瘤患者参与。
