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肩颈痛别忽视,小心是锁骨胸骨端肉瘤

发布日期:2021-06-10 15:29:54 浏览次数:

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(辛颖妍报道)63岁的钟某自2018年无明显诱因出现左肩锁部疼痛,当时以为是肩周炎引起的,并未引起重视,在家贴膏药无效后再到当地医院做理疗,2021年3月感觉疼痛加重,在当地医院做检查后,考虑是锁骨胸骨端恶性肿瘤。经多方治疗无效,辗转来到江西省肿瘤医院,找到骨与软组织肿瘤科陶志伟主任。

作为一名农民,钟某自发病以来忍受着肩不能扛、手不能提的疼痛折磨。因此,希望通过手术来提高生活质量。面对钟某的渴求,陶志伟主任和责任医生杨峥旭组织全院多学科会诊,决定在全麻下行左侧锁骨胸骨端病损切除及骨重建+锁骨部分切除+韧带修复重建+血管神经探查术。

手术难度大,切开皮肤、皮下组织,保护好周围神经血管,远离瘤体组织,从正常组织做分离,切开胸锁乳突肌及胸大肌,暴露锁骨,仔细分离锁骨下静脉,向近端剥离,保护好下方锁骨下动静脉及颈内外静脉。加上人工韧带修复重建更要把握精准,通过人工韧带连接锁骨远端至胸锁关节及第一肋骨近端,用超强线缝合固定,同时予以超强线将胸锁乳突肌及胸大肌固定于人工韧带上,修复重建肌肉附着点,保证牢固稳定,才不会造成周围软组织的错移、歪斜。

可谓是失之毫厘,差之千里。陶志伟主任凭借精湛的技艺,历时73分钟,术中出血量约200 ml,成功完成了这例解剖显露难度大,风险高的手术。

术后患者生命体征平稳,恢复良好,择日出院。