
(吴悠报道)今年88岁的张爷爷半年前发现右耳下肿物,当时未重视,一个月后肿物增大明显,并出现局部肿胀,才在家人陪同下到当地医院做了检查。一查竟然外耳道长了肿瘤,且细胞学检查,考虑鳞状细胞癌,这可把一家人吓坏了,一刻也不敢怠慢,寻医来到江西省肿瘤医院头颈外科二病区,找到周何强主任团队医治。
经过团队讨论,完善术前检查,入院第四天,周何强主任团队为老人实施“右侧外耳道腮腺恶性肿瘤扩大根治+受侵骨质瘤+胸锁乳突肌瓣修复+右颈淋巴结清扫术”。木中探及肿物位于右腮腺区及右侧颞部,来源于右侧外耳道,部分颞部及额骨受侵,完整切除肿瘤及右侧颈部淋巴结送检, 磨钻磨除受侵颠骨及颧骨,胸锁乳突肌修复填充腮腺区,冲洗术野,彻底止血,术腔放置负压引流管2根,分层缝合切口,术区加压包扎。患者术后生命体征平稳,无不适主诉,于术后半个月转入放疗科继续治疗。
高龄患者手术有三大难题。一是器官功能衰退,手术和麻醉耐受性差;二是合并基础疾病多,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等;三是术后恢复慢,易发生感染、肺炎和静脉血栓等,对手术医生的技术和麻醉水平要求特别高。面对高龄患者手术风险大,周何强主任团队运用精湛的医疗技术及胆大心细的临床经验,为救治高龄患者赢得一筹。
专家提醒:耳廓和外耳道恶性肿瘤多为皮肤的基底细胞或者鳞状细胞来源的恶性肿瘤,主要和气候的寒冷刺激、慢性炎症刺激,或者经常接触、搔刮、炎症反应有关系。外耳道的炎症、湿疹、慢性的刺激也会引起外耳道恶性肿瘤的发生,因此一定要及时治疗外耳道炎、外耳道湿疹,同时避免接触刺激性的射线,避免形成恶性肿瘤。