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食管癌患者该如何“食”

发布日期:2015-12-10 10:37:12 浏览次数:

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(何勤思 郑智报道)食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤,随着环境、不良饮食习惯、遗传等因素的影响,其发病率和病死率越来越高。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,胸骨后疼痛,进食后引起反流。目前针对食管癌的治疗主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,在治疗阶段配合有效的饮食调养对食管癌患者的恢复大有裨益。

1、食管癌患者术后饮食

在食管癌术后1周左右为手术的创伤恢复期。此阶段消化功能较差,一般为鼻饲饮食,给予水、牛奶、豆浆、米汤、菜汁、果汁等无刺激的流质食物,保证机体的能量需要,注意应取半卧位,饮食的温度适宜、速度要慢且匀速。术后10天左右便可经口进食,饮食以无渣半流质饮食为主,鱼汤、鸡汤、稀饭及营养液等,此期进食应少量多餐,禁忌大口饮食,以免引起吻合口瘘等并发症。食管癌术后2周左右,饮食就可以调整为普通饮食了。此阶段患者进食后应少量饮水,冲洗食管,清除食管内的食物残渣,仍应少食多餐一段时间,并且进食后要进行适当的活动,不能马上平卧,这样利于所进食物的消化吸收,预防返酸、呕吐等。

2、食管癌患者放疗后饮食

中医认为放射线始终是一种火热阳毒,可以伤阴耗气,灼伤津液,损伤脾胃运化,影响气血生化之源。防治这些毒副反应根据中医理论,益气健脾,养阴补液,补气养血,处方遣药,从药食同源的理论,部分食品也具有上述疗效,可有针对性地选择应用,例如:山药、百合、黑芝麻、莲子、红枣、芡实、桑椹等,有助于患者顺利完综合治疗方案、减轻放疗带来的痛楚、提高治疗率和生存率、 改善生存质量。

3、晚期食管癌患者的饮食

晚期食管癌患者的治疗主要以化疗、靶向治疗、生物治疗配合中药治疗的综合治疗为主,根据中医理论,食管癌患者的饮食调养也需要以中医的辩证分型为基础,进行有效的饮食搭配:

Ⅰ 痰气交阻:患者除吞咽食物哽咽不顺之外,还有胸膈满闷,呕吐痰涎等反应。此型患者应以软坚化痰为主,平时可以多吃萝卜、海带、海藻(去盐)、马蹄、陈皮,或者熬制浙贝冰糖雪梨汤,对于软坚化痰有一定功效。

Ⅱ 津亏热结:患者以吞咽食物梗涩而痛,形体消瘦,五心烦热,口干咽燥为主要症状。此型患者应以滋阴润燥为主,山药、百合、黑芝麻、银耳、枸杞等等,平素也可以将沙参、麦冬、天冬泡水,对于滋阴也有不错的疗效。

Ⅲ 瘀血内结:除了梗咽不顺之外,还有胸膈刺痛,面色黧黑等症状。此型患者应以活血化瘀为主,山楂、黑木耳、红枣、桃仁等具有活血化瘀的功效,此外辅助调味料米醋具有不错的活血效果,当归、红花、红枣泡水喝对于瘀血患者来说也是不错的选择。

Ⅳ 气虚阳微:患者以吞咽哽阻、面色晄白,精神疲惫,形寒气短为主要表现。此型患者因以补气助阳为主,饮食可以多吃山药、大枣,另外参类药材具有不错的补气作用,比如太子参、党参、西洋参,可以将其泡水饮用。

食管癌康复期间,应禁食辛辣刺激性的饮食,如辣椒、生葱、姜、蒜等。同时也禁食霉变、腐烂变质的饮食,少食熏烤及腌制的饮食,禁食烟酒。另外强调不能食用过热过硬,过于粗糙等不易消化的饮食。患者可以用粥膳调理,黄芪山药粥、大枣银耳粥等等,适当多进酸奶、蛋类、豆制品等饮食。食欲不振的患者,可食用新鲜山楂、鲜石榴,也可以橘皮、生姜等配餐饮食,以增进患者食欲。

总之,食管癌饮食调养对食管癌患者来说是一件很重要的事,只有做到合理饮食,讲究科学营养搭配,才能改善患者的生活质量,提高患者机体免疫力,增强患者体质,预防肿瘤复发,延长患者的生命。