(罗敏报道)肺癌患者术后早期下床活动可改善肺部通气,促进呼吸、胃肠、肌肉骨骼等多系统功能恢复,有利于预防肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成。但是患者及家属对术后下床活动有很多担心:这么多路管道怎么下床?下床扯到伤口裂开怎么办?术后“元气大伤”,不是应该多休息才对吗?
针对这些担心,江西省肿瘤医院胸外科根据患者病情,开展合理、有效、安全的术后功能锻炼计划,术后24小时内即“狠心”协助患者下床活动,加速患者早日康复。为实施好这项工作,一方面,胸外科做好术后下床活动宣教,告知患者及家属术后早期下床活动具有预防并发症、促进康复、提高心理状态等作用,改变患者以往观念,让被动变主动。另一方面,采用改良的“三步”下床法,即第一步先摇高床头至30°和60°,每次保持3min以上;第二步协助病人90°坐于床沿,双腿悬于床边,前后踢腿3min以上;第三步下床原地站立3min以上,再开始活动。结果显示,这种方法可以有效防止病人直立不耐受的发生。同时,积极做好患者术前预康复,关注患者各种管道的固定,患者穿适宜的长裤、防滑鞋子,规范评估患者有无疼痛,疼痛分级处理,保障患者安全。
总之,胸外科通过积极开展肺癌患者术后早期下床活动,帮助术后患者获得更好的术后体验,得到患者和家属的理解和认可。