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造口周围脓肿,新方法加速伤口愈合

发布日期:2024-05-20 15:22:20 浏览次数:

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(刘群芳报道)5月17日上午,江西省肿瘤医院(南昌医学院第二附属医院)腹部肿瘤外科二病区郭会文主任成功开展“膀胱镜直视下行造口周围脓肿扩创术+创面封闭式负压引流术(VSD)”治疗,加速患者伤口愈合。

52岁的患者杨先生,因乙状结肠恶性肿瘤多发转移,末次治疗后20余天入院,因出现造口旁脓肿1月,辗转多家医院治疗但效果不佳,痛苦不堪。

此次入院,郭会文与造口师一道查体发现,杨先生的脓肿一侧开口与造口相邻,不利于造口袋黏贴及脓肿引流,传统治疗方法效果不佳。随后,完善相关检查,MR结果示“1.左下腹壁造痿口周围腹壁及邻近腹腔境界不清结节影,结合临床,考虑炎性病变、脓肿可能;2.所示直肠上段局限性肠壁增厚、肠腔狭窄、邻近肠周脂肪间隙模糊。”郭会文团队与造口师共同商讨并查阅文献,决定采用膀胱镜直视下行造口周围脓肿扩创术,结合创面封闭式负压引流术(VSD)治疗,以达到加速伤口愈合。

郭会文介绍,肠造口周围脓肿是临床肠造口术后常见并发症之一,主要因手术外翻缝合时,肠壁造口被全层缝合,肠造口四周皮肤受到损坏,细菌侵入导致造口周围感染,属于感染性疾病,主要表现为患者肠造口周围潮红、肿痛、部分流脓等症状。由于创腔位于造口边缘,易渗入粪水,加深创腔,导致愈合困难,严重影响患者身心健康。传统创面冲洗、换药等常规治疗方式,虽可以改善患者临床症状,但亦会痛苦倍增。与传统治疗方法相比,新方法是在膀胱镜直视下,可以清晰查看造口周围脓肿内部情况,利于彻底清创,方便清创后引流管留置及连接简易负压装置,进行边冲边吸治疗,减少换药次数,减轻疼痛,加快患者术后脓肿伤口恢复,缩短住院天数,减轻因切口带来的负面情绪。

该治疗标志着江西省肿瘤医院造口周围脓肿治疗技术新方法,将给“造口人”及家属带来新希望。