（袁汀浩报道）近期，江西省肿瘤医院（南昌医学院第二附属医院）肝胆肿瘤介入科涂强主任团队为一名渐冻症患者贺某某成功实施了经皮透视下胃造瘘术。
贺某某2020年12月出现言语不顺畅，行头颅磁共振提示腔隙性脑梗，对症治疗后无明显好转，后至江西省多家大型三甲医院就诊，检查未见明显异常，考虑重症肌无力，治疗效果不佳，症状逐渐加重并出现进食速度减慢，后辗转多家医院尝试多种治疗后仍效果不佳。2022年不幸确诊为渐冻症，此后出现进行性吞咽困难，吃饭非常慢，很易发生呛咳和窒息，能量的摄入逐渐落后于消耗，身体消瘦，经常出现呼吸困难，一直靠呼吸机辅助呼吸治疗，口水较多，无法吞咽易导致窒息。家属多方打听后，得知江西省肿瘤医院涂强主任可行经皮透视下胃造瘘术解决吃饭问题，在网上联系涂强主任，涂强主任向其详细解释了手术情况，贺某某便在约定时间来院就诊。
涂强主任提前为其预留床位，预约手术时间，入院立即安排相关检查。经过细心评估，排除手术禁忌症，考虑患者进食呛咳，吞咽困难，从而导致坠积性肺炎，肺部感染的风险增高，建议为贺某某行胃造瘘手术帮助其营养支持，改善生活质量。术前，涂强主任耐心为患者讲解手术相关风险及适应症，以便家属更好的理解手术情况及术后需要的注意事项。手术过程非常顺利，家属握住涂强主任的手万分感谢。
涂强主任介绍，经皮透视下胃造瘘术首次于1981年由Preshaw应用于临床。大部分经皮透视下胃造瘘术在透视引导下进行，也有部分通过CT引导下完成。经皮透视下胃造瘘术为X线引导,无需胃镜，简单方便，能够准确判断胃结肠的关系，避免胃结肠瘘，而所用器材为导管5F，可在导丝引导下进入，比胃镜耐受好，也无需静脉镇静，减少吸入性肺炎，降低了肺功能差的渐冻症患者的经皮胃造瘘术的误吸风险，提高了手术成功率和安全性。该手术是保证肺功能不全的渐冻症患者足够能量摄入、改善营养状况的有效手段之一。
