(万萍 谭娟报道)近日,江西省肿瘤医院医护团队为一名67岁的老人成功实施面部隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除联合头面颈部皮瓣移植修复手术,在彻底切除肿瘤、降低复发风险的同时,精心修复面部缺损,兼顾治疗效果与容貌尊严,用专业技术和人文关怀帮助患者走出心理阴霾。
两年前,老人右侧面部长出肿块,肿物持续进展并逐渐破溃,表面覆有血痂,病灶面积达4厘米。辗转求医后,她在上海某医院确诊为隆突性皮肤纤维肉瘤。该肿瘤局部侵袭性强、复发率高,根治性扩大切除手术范围大,病灶位于面部,术后存在较高容貌缺损风险。一边是肿瘤根治的刚需,一边是对容貌受损的恐惧,两难之下,老人终日焦虑、难以安睡。几经考量,她选择回到家乡,到江西省肿瘤医院接受治疗。
入院后,老人的顾虑被医护人员看在眼里。面部承载着个人形象,对她而言,手术不仅是祛除病痛,更是一场关乎体面的考验。她既担心肿瘤复发,又害怕术后面容残缺,常常独自沉默,情绪低落。完善术前各项检查后,医疗团队综合评估病情,为她定制了肿瘤根治+同期皮瓣修复重建个体化方案。当得知手术需要剃除右侧耳后头发为制备皮瓣和创面修复做准备时,积攒已久的恐惧让老人当场落泪,花白头发是她心中最后的体面,她十分担心术后“没脸见人”。
既要治病,更要医心。责任护士没有急于安抚劝说,而是静静陪伴在侧,耐心倾听她内心的不安,细致讲解手术设计思路:扩大切除是为把肿瘤切除干净,降低复发风险;同期头面颈部皮瓣移植修复,则是在根治肿瘤的基础上,最大限度修复面部缺损。护士拿出同类康复病例,讲解术后恢复过程,共情理解老人对容貌、体面的在意。持续温柔的心理疏导,慢慢消融了她心中的恐惧,老人放下心理包袱,愿意配合手术。
这是一台高难度手术,需要在根治肿瘤与外形修复之间精准平衡,既要完整切除病灶、杜绝残留,又要精细雕琢皮瓣,匹配创面形态色泽,保护头面部重要血管、神经。历经4小时精细操作,手术团队顺利完成病灶扩大切除及头面颈部皮瓣移植术。
术后,皮瓣移植对血运监护、体位管理、伤口护理有着严苛要求。护理团队密切监测皮瓣颜色、温度、张力,规范落实体位指导、疼痛管理、创面换药,警惕血管危象、感染等并发症。每次查房,医护人员都会及时告知皮瓣恢复情况,耐心讲解康复要点,持续给予心理安抚。
在医护的精心救治与照护下,老人恢复顺利,移植皮瓣血运稳定、成活良好。随着创面逐步愈合,压在老人心头两年的重担终于卸下,对复发的恐慌、对容貌的焦虑慢慢消散,脸上重新露出笑容。“本来最害怕手术后没有体面,感谢省肿瘤医院的医护,不仅帮我切掉了病痛,还接住了我所有的害怕和自卑。”老人由衷说道。
医术有界,仁心无边。头面部肿瘤的修复,不只是外科技术的操作,更是技术与人文的双向奔赴。江西省肿瘤医院始终坚持“治病更医心”,在精准控瘤的同时,读懂患者对容貌、尊严的渴求,以精湛医术祛除病灶,以温情关怀抚平心灵创伤,用手术刀切除病魔,用暖心陪伴守护患者自信与尊严。