（胡玲玲报道）近日，江西省肿瘤医院妇科肿瘤科卜照香主任医师手术团队联合麻醉手术室，成功为21岁患者实施巨大输卵管系膜囊肿手术，同时完成输卵管成形，最大程度保护了患者的输卵管结构和生育功能。
术中探查见巨囊，手术难点重重
患者因盆腔肿物在全麻下接受开腹探查术。术中探查见右侧卵巢及输卵管之间有一巨大囊性肿物，表面光滑；仔细探查发现肿物起源于右侧输卵管系膜，导致右侧输卵管及周围组织严重伸展延长，并与输卵管伞端粘连。囊皮呈灰白色、囊壁厚实，大小约30cm×25cm×30cm。
该巨大囊肿严重压迫周围组织，造成输卵管拉长、变形。手术面临三大难点：一是囊肿体积巨大，盆腔操作空间极为有限；二是囊肿与输卵管系膜血管及卵巢血供关系密切；三是分离粘连过程中稍有不慎，即可能损伤输卵管功能。
精细协同施术，修复保全功能
面对挑战，卜照香主任医师与助手李佩遥医生经过仔细评估，决定在充分保护输卵管及卵巢血供的前提下行囊壁剥除及输卵管成形修复术。术中，手术团队逐步分离粘连、完整剥除囊壁，并对变形的输卵管进行整形，尽量恢复其解剖结构性和伞端形态。术中冰冻结果提示囊肿性病变，为手术策略提供了重要参考。手术室护理团队全程密切配合，在体位管理、器械传递、标本处理、术中保温及生命体征观察等方面做好保障，为手术顺利进行提供支持。
此次巨大输卵管系膜囊肿手术的成功完成，体现了江西省肿瘤医院妇科肿瘤科手术团队在复杂盆腔肿物诊治及生育力保护方面的综合能力，也体现了手术室护理团队密切协作、精细配合的专业素养。
专家提醒：输卵管系膜囊肿症状隐匿，年轻患者优保生育力
卜照香主任医师表示，输卵管系膜囊肿多为良性病变，较小的囊肿常无明显症状，多在体检时发现；当囊肿逐渐增大，可能出现腹胀、腹围增大、腹部包块、尿频或压迫不适等表现。对于年轻女性，尤其有生育需求者，手术方案需由专科医生根据囊肿大小、位置、粘连情况及输卵管状态个体化制定，在去除病灶的同时尽量保护生育功能。
