(熊玲报道)近日,江西省肿瘤医院泌尿外科涂新华团队成功为一位76岁双侧输尿管皮肤造口术后患者实施"经尿道输尿管软镜肾盂激光碎石取石术"。这一高难度手术的成功,标志着该院在复杂泌尿系疾病微创治疗领域达到新的高度。
患者郭老先生两年前因膀胱高级别尿路上皮癌在该院接受膀胱根治性切除术,并行双侧输尿管皮肤造口。此次因腰胀乏力等症状来院复查,发现右肾多发结石伴积水感染。特殊的病情让治疗面临巨大挑战:患者无常规泌尿通道,只能通过输尿管皮肤造口直接进镜,术中极易发生输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。
面对这一特殊病例,涂新华团队进行了深入细致的术前讨论,充分认识到手术的极高风险性:输尿管皮肤造口路径狭窄曲折,软镜通过困难;术后瘢痕组织形成,输尿管弹性差;操作空间有限,镜体操控难度大。
经过周密规划,团队制定了详细的手术方案:采用最细的输尿管软镜,创新性地经右侧输尿管皮肤造口进镜,在导丝引导下轻柔操作,避免暴力进镜。术中采用低压灌注,减少肾盂压力,保护肾功能。
8月29日,手术如期进行。手术团队以精湛的技术,经输尿管皮肤造口成功置入输尿管软镜。在狭小的操作空间内,医生精准找到右肾下盏内的多枚结石,运用钬激光将最大直径达0.9厘米的结石精确粉碎并取出。整个手术过程操作轻柔精准,有效避免了输尿管损伤,出血极少,最大限度地保护了患者宝贵的肾功能。
术后在医护人员的精心照料下,患者恢复迅速,腰胀症状明显缓解。出院时,患者家属感激地说:"没想到这么复杂的手术还能做得如此成功,感谢你们高超的医术!"
此例手术的成功开展,凸显了该院泌尿外科三大技术特色:
1. 疑难手术处理能力:在特殊解剖条件下创新手术入路;
2. 精准操作技术:在毫米级空间内完成精细操作;
3. 并发症防控能力:有效预防了输尿管损伤等严重并发症。
"近年来科室已完成多例高难度复杂手术,这例手术的成功,体现了团队勇于挑战、敢于创新的精神。"科主任涂新华表示。
未来,泌尿外科将继续秉承"以患者为中心"的服务理念,不断攀登技术高峰,用精湛的医术和温暖的关怀守护患者健康。