（胡继龙报道）近日，江西省肿瘤医院（南昌医学院第二附属医院）腹部肿瘤外科主任李其云团队成功为一患者切除腹腔重达4公斤的巨大肿瘤，患者术后7天康复出院，创造了生命奇迹。
60岁的方女士今年5月初在某省级三甲医院体检时，CT检查发现腹腔有巨大囊实性占位，疑似胃肠间质瘤，为明确诊断入住该院外科。胃镜检查后，初步诊断为腹腔巨大肿瘤，建议手术切除。考虑到手术复杂且风险较大，方女士及家属多方寻医，最终找到了江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科李其云主任。
李主任接诊后，诊断为腹腔胃肠间质瘤。由于该肿瘤质地脆弱且体积较大，随时可能破裂导致大出血，危及生命。如果不进行手术切除，而选择内科靶向治疗，治疗前为明确诊断而进行的肿瘤穿刺活检也有较大出血风险，并可能导致肿瘤种植转移。李主任向方女士及其家属详细介绍了病情及胃肠间质瘤的治疗策略，建议尽快手术治疗。
为得到更好的治疗，方女士及家属慎重考虑后，决定在江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科一病区住院。
经过全科讨论和充分的术前准备，5月16日，在麻醉科和手术室的密切配合下，李其云团队为方女士实施了腹腔巨大肿瘤切除术。术中发现肿瘤挤压了邻近的重要脏器和血管，血管异常丰富，解剖结构复杂。在小心离断各供应血管和粘连组织后，确认肿瘤来源于胃。术中精准操作，避免挤压肿瘤，以防破裂大出血和肿瘤种植转移。手术历时90分钟，术中出血不到10ml，成功切除了32cm×25cm×10cm、重达4公斤的巨大肿瘤。由于腹壁切口较长，李主任还为方女士进行了切口美容缝合。
由于贯穿了快速康复外科理念，方女士术后7天就顺利出院。术后病理报告胃肠间质瘤高危风险度，李主任建议进一步行分子病理检测，以指导术后靶向治疗，避免术后肿瘤复发。
李其云主任介绍，胃肠间质瘤作为消化道最常见的间叶源性肿瘤，多潜伏于肌层内，在消化道肿瘤中占比1％～3％。一旦肿瘤浸润到胃肠道腔内，常表现有消化道出血症状。目前，手术是胃肠间质瘤的首选治疗方式，根据病理危险度分级及基因检测结果，术后再辅助靶向治疗，以控制术后复发，改善患者预后。而对于无法手术切除或术后复发转移的胃肠间质瘤的患者，可选择靶向治疗，有效率可达50％。
