（潘赟报道）9月6日，上海东方肝胆外科医院程树群教授牵头组织的一项国际多中心研究启动会在沪召开。国际肝癌协会主席Llovet教授和美国著名肝胆外科专家 Roayaie教授等多位国际该领域的专家应邀参加。基于江西省肿瘤医院周存才教授在治疗肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）领域的成绩，应邀与中、美、欧专家共商修改肝癌合并PVTT诊治指南。

据了解，Llovet教授、Roayaie教授是国际上治疗肝癌的著名教授，其中Llovet是国际肝癌分期BCLC分期的制定者。

江西省肿瘤医院魏小勇教授介绍，由于肝癌的生物学特性和肝脏解剖学特点，肝癌细胞易侵犯肝内的脉管系统尤其是门静脉系统并形成PVTT，其发生率达44%～62.2%，肝癌病人一旦出现PVTT，病情发展迅速，短时间内即可发生肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹腔积液，平均中位生存时间仅为2.7个月；PVTT是肝癌预后的主要不良因素之一，在肝癌的临床分期系统中占有重要的权重影响。

魏小勇介绍说，目前，国际上对于肝癌合并PVTT的诊治标准仍未达成共识，欧美肝癌指南以巴塞罗那肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer Staging，BCLC）为标准，将肝癌合并PVTT归入进展期（BCLC C期），此期病人推荐分子靶向药物如索拉非尼（sorafenib）和仑伐替尼（lenvatinib）作为一线治疗药物和方法。对此，程树群、周存才等我国包括东南亚国家学者尚存不同意见，认为外科手术、肝动脉栓塞化疗（TACE）、放疗以及联合多种治疗手段的综合治疗可获得更为满意的疗效。

周存才教授在治疗肝癌合并门静脉癌栓方面有很多新的理念和研究，提出了门静脉优先处理原则，独创了门静脉原位切开直视下取栓术等术式，得到国内外同道认可。2018年，由吴孟超院士、刘允怡院士和东方肝胆外科医院程树群教授共同发起，周存才教授等国内专家学者编写了符合我国国情和有循证学依据的《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识（2018年版）》，并在临床上得到了广泛的应用和认可。

针对目前国内及国际对原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗的争议，9月6日，程树群、周存才等10余位教授所在肝癌中心，与Llovet教授、 Roayaie教授相约上海，商讨肝癌合并PVTT治疗的传统方法和新提出方法，开展随机对照实验。若实验成功，将改写世界肝癌治疗指南。