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江西省肿瘤医院淋巴水肿门诊为患者解除痛苦

发布日期:2018-01-25 15:08:39 浏览次数:

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(丁志娟报道)众所周知,乳腺癌、宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性身体健康。目前,乳腺癌、宫颈癌的治疗方法主要是以手术为主,放化疗为辅的综合治疗。术后上肢或下肢淋巴水肿是最常见且最严重的并发症之一。据不完全统计,大约20%—30%乳腺癌术后会发生上肢淋巴水肿,大约35%-42%宫颈癌术后患者会发生下肢淋巴水肿,并且有逐年上升的趋势。

恶性肿瘤手术淋巴结清扫手术切除了淋巴结的同时也切断了部分淋巴管,从而阻断了淋巴液的回流通路,造成淋巴液回流障碍。淋巴水肿发生的时间多变,有的术后1-2年即发生,有的10年以后才出现。急性淋巴水肿表现为患侧上肢增粗,若上肢周径增加超过2cm即可肉眼发现。慢性淋巴水肿上臂呈橡皮样肿胀。淋巴水肿可引起患侧上肢肿胀、麻木、肢体变形、功能障碍、并可继发感染。严重的会影响日常生活,甚至会危及患者的生命。

自2017年4月江西省肿瘤医院淋巴水肿门诊开诊以来,我们制定了专业的预防淋巴水肿策略:如评估淋巴系统功能、关注早期症状、避免患侧上肢进行皮肤穿刺和注射、保持健康体重、术后早期全肩关节运动、为运动或旅行穿紧身服装、长途航空旅行相关潜在风险、了解感染或蜂窝组织炎的体征和皮肤护理措施以避免感染等,从而降低手术后淋巴水肿的发生率(从2012年报道的19%下降至目前的15.6%)。同时,还制定了淋巴水肿的干预策略:人工手法淋巴引流、加压治疗、患者教育、综合方案(运动、自我监测、定期随防、早期干预)、渐进阻抗运动等。

目前,淋巴水肿门诊接诊患者已达220多例,开展治疗2800余次,改善率达100%。其中因乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿患者达190余例,宫颈癌术后发生下肢淋巴水肿患者30余例,还有因肺癌术后放疗发生头面部淋巴水肿。大多数患者由外地慕名而来,有的患者发生淋巴水肿多年,长期缺乏合理的治疗,导致疾病症状越来越严重。经过我们团队的专业治疗,患者的肢体肿胀明显减轻,受限的关节也慢慢恢复了正常,麻木疼痛也明显减轻。在改善躯体症状的同时,我们也注重对患者的心理护理,饮食指导,从而改善了患者的不良情绪,大大提高了患者的生活质量。

我们的宗旨是“一切为了病人,为了病人一切”。未来。我们还要建立规划化、标准化、制度化的治疗过程,将继续以严谨的治疗态度,精湛的医疗技术、优质高效的服务为患者提供满意、放心的服务。