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头外二科
发布日期:2011-8-2 10:55:03 浏览次数:11044

  江西省肿瘤医院头颈外科成立于1986年,是目前我省唯一的诊治头颈肿瘤的外科专业科室,因科室业务发展需要,2011年4月头颈外科分为头颈一外科及头颈二外科。头颈二外科核定床位43张,实际开放床位60张,医师8人,护理人员16人,其中主任医师徐华、贺小柏、周何强,副主任医师胡崇萌、罗文政。副主任护师张巧蓉、黄爱梅。
  头颈二外科主要诊治的疾病有:甲状腺、涎腺、咽喉、口腔颌面、鼻腔副鼻窦、眼球眼眶、颌骨及颅内、颅底等部位良恶性肿瘤,常规开展的手术有:甲状腺腺叶切除术(常规解剖喉返神经及旁腺给予保护),腮腺浅叶及颌下腺切除术(常规解剖面神经各分支给予保护),甲状腺癌联合根治术,各类颈淋巴结清扫手术(包括根治性、功能性及各型择区性颈清扫),喉癌喉全切除术、各型功能保全性喉癌切除手术如垂直半喉加带状肌筋膜瓣发音重建、水平半喉切除及喉环状软骨上部分切除术(CHEP、CHP)、保留喉功能的下咽癌联合根治等,口腔癌联合根治,鼻腔、副鼻窦肿瘤的切除,头颈肿瘤切除后组织缺损的各种修复手术,钛板修复重建颅底、上颌骨手术等,能独立开展各种邻位皮瓣、胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣的转移修复手术及腓骨肌瓣转移修复上、下颌骨术后缺损,把头颈外科与整形外科有机地结合,扩大了手术适应症范围。近年来开始运用显微外科技术开展游离前臂皮瓣修复口腔颌面、头颈部的组织缺损。前、侧颅底手术及各种晚期、复发性头颈恶性肿瘤的挽救性切除、颈动脉体瘤切除等高难度、高风险手术。
  2000年以来在省內率先开展了CN0甲状腺癌的中央区探查并清扫该区淋巴结送检,发现23.9%的患者有该区淋巴结转移,及时清除了残余病灶,使CN0甲状腺癌患者获得根治性切除,提高了治愈率,该技术达国内先进水平,处于省内领先水平,至今已完成80多例手术。该课题论文在中国核心期刊《中国耳鼻咽喉-头颈外科》杂志上发表。
  2007年以来在省內率先开展了腮腺癌、颌下腺癌及上颌窦腺样囊性癌外科手术切除结合术中I125植入治疗,由于腺癌对外放疗相对不敏感,术中植入放射性粒子于切缘及瘤床,明显提高了患者的治愈率,并且避免了外放疗导致的一些并发症的发生,提高了患者的生存质量。该技术达国内先进水平,处于省内领先水平,至今已完成近50例。该课题论文在中国核心期刊《口腔医学研究》杂志上发表。2008年以来尝试对侵及颅底的晚期头颈癌行手术切除结合术中I125植入治疗,延长了患者的生存时间及提高了生活质量。2010年以来尝试对脑胶质瘤患者行术中I125植入治疗,取得了一定的疗效。
  2010年以来在省內率先开展了甲状腺癌颈转移的多功能保留颈清扫术。甲状腺癌好发于年轻女性, 加之治疗后生存期长, 术后外观和功能等生存质量问题则愈为突出。多功能保留颈清术在保留副神经、颈内静脉及胸锁乳突肌基础上保留耳大神经、枕小神经、锁骨上皮神经及颈外静脉等,既达到根治肿瘤的目的,又能保留颈部组织的功能,明显提高了患者的生活质量。该项目已申报省卫生厅课题。
  针对于头颈鳞癌术后切缘病理阴性患者仍有部分患者复发,我科开展了大量对肿瘤切缘的分子生物学研究,探讨更恰当的综合治疗方案,以提高头颈鳞癌的治愈率,相关论文在现代肿瘤医学杂志上发表并拟进一步申报课题研究。
  科室与中国医学科学院肿瘤医院头颈科、北京大学口腔医院口腔颌面外科等国内学术单位保持密切的合作关系,经常邀请上述单位的国内知名教授前来会诊、手术及讲学。
  科主任:徐华主任医师
  科护士长:张巧蓉副主任护师
  科室电话:0791-88334684 88339643

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